RITECAM

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FOGLIO ILLUSTRATIVO: INFORMAZIONI PER L’UTILIZZATORE

RITECAM 10 mg/ml gocce orali, soluzione

Cetirizina dicloridrato

Medicinale equivalente

Legga attentamente questo foglio prima di prendere questo medicinale.

  • Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
  • Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
  • Questo medicinale è stato prescritto per lei personalmente. Non lo dia mai ad altri. Infatti, per altri individui questo medicinale potrebbe essere pericoloso, anche se i loro sintomi sono uguali ai suoi.
  • Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati peggiora, o se nota la comparsa di un qualsiasi effetto indesiderato non elencato in questo foglio, informi il medico o il farmacista.

Contenuto di questo foglio:

  1. Che cos’è RITECAM e a che cosa serve
  2. Prima di prendere RITECAM
  3. Come prendere RITECAM
  4. Possibili effetti indesiderati
  5. Come conservare RITECAM
  6. Altre informazioni

Elenco capitoli

  1. 1. CHE COS’È RITECAM E A CHE COSA SERVE
  2. 2. PRIMA DI PRENDERE RITECAM
    1. Non prenda RITECAM:
    2. Faccia particolare attenzione con RITECAM
    3. Assunzione di RITECAM con altri medicinali
    4. Assunzione di RITECAM con cibi e bevande
    5. Gravidanza e allattamento
    6. Gravidanza
    7. Allattamento
    8. Guida di veicoli ed utilizzo di macchinari
    9. Informazioni importanti su alcuni eccipienti di RITECAM
  3. 3. COME PRENDERE RITECAM
    1. Adulti e ragazzi a partire da 12 anni
    2. Bambini di età compresa tra 6 e 12 anni
    3. Bambini di età compresa tra 2 e 6 anni
    4. Se prende più RITECAM di quanto deve
    5. Se dimentica di prendere RITECAM
    6. Se interrompe il trattamento con RITECAM
  4. 4. POSSIBILI EFFETTI INDESIDERATI
    1. Segnalazione degli effetti indesiderati
  5. 5. COME CONSERVARE RITECAM
  6. 6. ALTRE INFORMAZIONI
    1. Cosa contiene RITECAM
    2. Descrizione dell’aspetto di RITECAM e contenuto delle confezioni:

1. CHE COS’È RITECAM E A CHE COSA SERVE

Cetirizina Dicloridrato è il principio attivo di RITECAM.
RITECAM è un medicinale antiallergico.

Negli adulti e nei pazienti pediatrici a partire da 2 anni di età, RITECAM è indicato:

  • Per il trattamento dei sintomi nasali e oculari della rinite allergica stagionale e perenne.
  • Per il trattamento dell’orticaria cronica (orticaria cronica idiopatica)

2. PRIMA DI PRENDERE RITECAM

Non prenda RITECAM:

  • Se è allergico al principio attivo o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6), all’idrossizina o a qualunque derivato della piperazina (principi attivi di altri medicinali strettamente correlati)
  • Se ha una grave malattia renale (insufficienza renale con clearance della creatinina inferiore a 10 ml/min).
  • Se il medico le ha diagnosticato una intolleranza ad alcuni zuccheri A causa della quantità di alcuni eccipienti nella formulazione, la soluzione non è raccomandata nei bambini di età inferiore a 2 anni.

Faccia particolare attenzione con RITECAM

Se è un paziente con compromissione renale, chieda consiglio al medico, se necessario, dovrà prendere una dose inferiore. La nuova dose verrà definita dal medico.

Se è un paziente epilettico o un paziente a rischio di convulsioni, deve chiedere consiglio al medico.

Alle dosi terapeutiche non sono state osservate interazioni clinicamente significative con alcool (per livelli ematici dello 0,5 g/l corrispondenti ad un bicchiere di vino). Tuttavia, come per tutti gli antistaminici, si raccomanda cautela in caso di assunzione concomitante di alcool.
Se è un paziente con predisposizione a ritenzione urinaria (ad esempio lesione del midollo spinale, iperplasia prostatica) deve chiedere consiglio al medico in quanto cetirizina può aumentare il rischio di ritenzione urinaria.

Se il medico le ha diagnosticato una intolleranza ad alcuni zuccheri, lo contatti prima di prendere questo medicinale.

I test cutanei per l’allergia sono inibiti dagli antistaminici ed è richiesto un periodo di wash-out (di 3 giorni) prima di effettuarli.

Assunzione di RITECAM con altri medicinali

Informi il medico o il farmacista se sta assumendo o ha recentemente assunto qualsiasi altro medicinale, anche quelli senza prescrizione medica.

Per il profilo farmacocinetico, farmacodinamico e di tollerabilità della cetirizina, non sono previste interazioni con questo antistaminico. Negli studi di interazione farmaco-farmaco, in effetti, non sono state riportate né interazioni farmacodinamiche né interazioni farmacocinetiche significative, in particolare con pseudoefedrina o teofillina (400 mg/die).

Assunzione di RITECAM con cibi e bevande

Il cibo non influenza significativamente l’assorbimento della cetirizina.

Il grado di assorbimento della cetirizina non viene ridotto dall’assunzione di cibo, sebbene la percentuale di assorbimento sia diminuita.

Gravidanza e allattamento

Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte materno chieda consiglio al medico prima di prendere questo medicinale.

Gravidanza

Per cetirizina sono disponibili pochissimi dati clinici su gravidanze esposte al trattamento.
Studi sugli animali non mostrano effetti dannosi diretti o indiretti per quanto riguarda la gravidanza, lo sviluppo embrionale/fetale, il parto o lo sviluppo postnatale.

La prescrizione a donne in gravidanza deve essere effettuata con cautela.

L’uso accidentale del farmaco da parte di una donna in gravidanza non produce alcun effetto dannoso sul feto, tuttavia l’assunzione del farmaco deve essere interrotta.

Allattamento

Cetirizina è escreta nel latte materno a concentrazioni che rappresentano dal 25% al 90% di quelle misurate nel plasma, a seconda del tempo di campionamento dopo la somministrazione.
Pertanto la prescrizione a donne che allattano deve essere effettuata con cautela.

Guida di veicoli ed utilizzo di macchinari

Misurazioni obiettive della capacità di guidare, del tempo di addormentamento e del rendimento alla catena di montaggio non hanno dimostrato alcun effetto clinicamente rilevante dopo l’assunzione di RITECAM alla dose raccomandata di 10 mg.

Se intende porsi alla guida di veicoli, intraprendere attività potenzialmente pericolose o utilizzare macchinari non deve superare la dose raccomandata, deve osservare attentamente la sua risposta al farmaco.

Se è un paziente sensibile, può accorgersi che l’uso contemporaneo di cetirizina con alcool o altre sostanze ad azione deprimente sul sistema nervoso centrale, possono ulteriormente alterare la sua attenzione e la sua capacità di reazione.

Informazioni importanti su alcuni eccipienti di RITECAM

RITECAM “gocce orali, soluzione” contiene Metile p-idrossibenzoato (E 218), Propile p-idrossibenzoato (E 216) che possono causare reazioni allergiche (talora ritardate).

3. COME PRENDERE RITECAM

Come e quando prendere RITECAM

Si devono seguire queste linee guida a meno che il medico non le abbia dato differenti indicazioni circa l’uso di RITECAM.

Adulti e ragazzi a partire da 12 anni

10 mg una volta al giorno come 20 gocce o, in alternativa, un contenitore monodose

Bambini di età compresa tra 6 e 12 anni

5 mg due volte al giorno come 10 gocce due volte al giorno

Bambini di età compresa tra 2 e 6 anni

2,5 mg due volte al giorno somministrati come 5 gocce due volte al giorno.

Pazienti anziani: sulla base dei dati disponibili, nei soggetti anziani con funzionalità renale normale, non risulta necessaria alcuna riduzione della dose.

Pazienti con compromissione renale da moderata a grave

Non sono disponibili dati che documentino il rapporto efficacia/sicurezza nei pazienti con compromissione renale.

Poiché la cetirizina è prevalentemente escreta per via renale nei casi in cui non possono essere utilizzati trattamenti alternativi, gli intervalli tra le dosi devono essere personalizzati in base alla funzionalità renale. Se ha la sensazione che l’effetto di RITECAM sia troppo debole o forte, informi il medico.

Fare riferimento alla seguente tabella e adattare la dose come indicato.

Per utilizzare tale tabella posologica, è necessario avere una stima della clearance della creatinina (CL cr) del paziente espressa in ml/min. La CL cr (ml/min) può essere ricavata partendo dal valore della creatinina sierica (mg/dl) usando la seguente formula:

Adattamento della posologia per adulti con funzionalità renale compromessa

Nei pazienti pediatrici affetti da compromissione renale, la dose dovrà essere adattata individualmente, tenendo in considerazione la clearance renale, l’età e il peso corporeo del paziente.

Pazienti con compromissione epatica:

i pazienti affetti solo da compromissione epatica non necessitano di alcun adattamento della posologia

Pazienti con compromissione epatica e renale:

si raccomanda un adattamento della posologia (si veda sopra “Pazienti con compromissione renale da moderata a grave”)

Durata del trattamento

La durata del trattamento dipende dal tipo, dalla durata e dal corso dei suoi disturbi ed è stabilita dal medico.

Se prende più RITECAM di quanto deve

Se pensa di aver preso un sovradosaggio di RITECAM informi il medico.

Il medico deciderà quali misure intraprendere se necessario.

Sintomi

I sintomi osservati a seguito di un rilevante sovradosaggio di cetirizina sono principalmente associati ad effetti a carico del sistema nervoso centrale o ad effetti che possono suggerire un’attività anticolinergica.

A seguito di assunzione di una dose pari ad almeno 5 volte la dose giornaliera raccomandata sono stati segnalati i seguenti eventi avversi: confusione, diarrea, capogiri, affaticamento, cefalea, malessere, midriasi (dilatazione della pupilla), prurito, irrequietezza, sedazione, sonnolenza, stupore, tachicardia (anomalo ritmo cardiaco rapido), tremore e ritenzione urinaria.

Trattamento

Non è noto uno specifico antidoto alla cetirizina.

In caso di sovradosaggio, si raccomanda un trattamento sintomatico o di supporto. A seguito di recente ingestione, può essere presa in considerazione la lavanda gastrica.

Cetirizina non viene efficacemente rimossa con la dialisi.

Se dimentica di prendere RITECAM

Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose.

Se interrompe il trattamento con RITECAM

Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di RITECAM, si rivolga al medico o al farmacista.

4. POSSIBILI EFFETTI INDESIDERATI

Come tutti i medicinali, RITECAM può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.

Studi clinici hanno mostrato che la cetirizina al dosaggio raccomandato ha effetti indesiderati minori a livello del sistema nervoso centrale, che includono sonnolenza, affaticamento, capogiri e cefalea. In qualche caso, è stata riportata stimolazione paradossa del sistema nervoso centrale.

Benché la cetirizina sia un inibitore selettivo dei recettori H 1 periferici e sia relativamente priva di attività anticolinergica, sono stati segnalati rari casi di difficoltà nella minzione, disturbi dell’accomodazione dell’occhio e secchezza della bocca.

Sono stati segnalati casi di funzionalità epatica anomala con innalzamento degli enzimi epatici accompagnato da bilirubina elevata. La maggior parte di questi si risolve in seguito ad interruzione del trattamento con cetirizina dicloridrato.

Sperimentazioni cliniche

Nell’ambito di sperimentazioni cliniche controllate in doppio cieco, nelle quali sono stati confrontati cetirizina verso placebo o altri antistaminici al dosaggio raccomandato (10 mg al giorno per la cetirizina) per le qual
sono disponibili dati quantitativi di sicurezza, sono stati trattati con cetirizina più di 3200 soggetti.

In base a questi dati cumulati, nell’ambito di sperimentazioni controllate verso placebo sono state segnalate con cetirizina 10 mg le seguenti reazioni avverse con una frequenza pari o superiore all’ 1,0%:

Sebbene statisticamente la frequenza della sonnolenza con la cetirizina fosse statisticamente più comune che con il placebo, tale evento è risultato di entità da lieve a moderata nella maggioranza dei casi. Ulteriori studi in cui sono state effettuate prove obiettive hanno dimostrato che le usuali attività quotidiane non vengono compromesse alla dose giornaliera raccomandata, nei volontari sani giovani.

Reazioni avverse con una frequenza pari o superiore all’ 1,0% nei bambini di età compresa tra 6 mesi e 12 anni, in studi clinici controllati verso placebo sono:

Esperienza post-marketing

Alle reazioni avverse riscontrate nel corso degli studi clinici, elencati nel paragrafo precedente, vanno aggiunti i seguenti effetti indesiderati riportati nell’ esperienza post-marketing.

Gli effetti indesiderati sono decritti secondo la classificazione MedDRA per sistemi e organi e in accordo con la frequenza definita sulla base dell’esperienza post-marketing.

Le frequenze sono definite come segue: molto comune (≥1/10); comune (≥1/100, <1/10); non comune (≥ 1/1000, < 1/100); raro (≥ 1/10.000, <1/1000), molto raro (<1/10.000); non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili).

  • Patologie del sistema emolinfopoietico: Molto raro: trombocitopenia (basso livello di piastrine)
  • Disturbi del sistema immunitario: Rari: reazioni allergiche, alcune gravi (molto raro), ipersensibilità Molto raro: shock anafilattico
  • Disturbi del metabolismo e della nutrizione: Non nota: aumento dell’appetito
  • Disturbi psichiatrici: Comune: sonnolenza Non comune: agitazione Rari: aggressività, confusione, depressione, allucinazioni, insonnia Molto raro: tic Non nota: ideazione suicida
  • Patologie del sistema nervoso: Comuni: capogiri, mal di testa Non comuni: parestesia (sensibilità anomala della pelle) Rari: convulsioni, disordini del movimento Molto rari: sincope, tremore, disgeusia (alterazione del gusto), discinesia, distonia Non nota: amnesia, compromissione della memoria
  • Patologie dell’occhio: Molto rari: disturbo dell’accomodazione, visione offuscata, oculorotazione (occhi con movimenti circolari non controllati)
  • Patologie dell’orecchio e del labirinto: Non nota: vertigini
  • Patologie cardiache: Raro: tachicardia (battito cardiaco accelerato)
  • Patologie gastrointestinali: Comuni: secchezza della bocca, nausea Non comune: diarrea, dolore addominale
  • Patologie epatobiliari: Raro: funzionalità epatica alterata (innalzamento delle transaminasi, della fosfatasi alcalina, della γ-GT e della bilirubina)
  • Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo: Non comuni: prurito, eruzione cutanea Raro: orticaria Molto raro: edema angioneurotico, eruzione fissa da farmaci

Ai primi sintomi di ipersensibilità, interrompa il trattamento con RITECAM. Il medico stabilirà la gravità e deciderà eventuali misure da intraprendere se necessario.

  • Patologie renali e urinarie: Molto raro: anormale eliminazione delle urine, disuria, enuresi Non nota: ritenzione urinaria
  • Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione: Comune: affaticamento Non comuni: astenia (fatica estrema), malessere Raro: edema (gonfiore)
  • Esami diagnostici: Raro: aumento di peso
  • Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche: Comuni: faringite, rinite

Segnalazione degli effetti indesiderati

Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio rivolgersi al medico o al farmacista. Gli effetti indesiderati possono, inoltre, essere segnalati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo www.agenziafarmaco.gov.it/it/responsabili. La segnalazione degli effetti indesiderati contribuisce a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. COME CONSERVARE RITECAM

Tenere RITECAM fuori dalla portata e dalla vista dei bambini.

Verificare la data di scadenza indicata sulla confezione.

La data di scadenza si riferisce al prodotto in confezionamento integro, correttamente conservato.

Il periodo di validità dopo prima apertura del flacone da 20 ml è di 28 giorni (annotare la data di prima apertura nell’apposito spazio sull’astuccio).

Attenzione: non utilizzare il medicinale oltre la data di scadenza indicata sulla confezione o, per il flacone da 20 ml di gocce orali, dopo 28 giorni dalla prima apertura del flacone. Tale data si riferisce al prodotto in confezionamento integro, correttamente conservato.

6. ALTRE INFORMAZIONI

Cosa contiene RITECAM

  • Il principio attivo di RITECAM è Cetirizina dicloridato.

RITECAM 10 mg/ml gocce orali, soluzione (flacone da 20 ml)

1ml di soluzione (corrispondente a 20 gocce) contiene 10 mg di cetirizina dicloridrato

  • Gli altri componenti sono: Glicerolo 85%, Glicole propilenico, Saccarina sodica, Sodio Acetato tridrato, Acido acetico glaciale, Metile p-idrossibenzoato (E 218), Propile p-idrossibenzoato (E 216), Acqua per preparazioni iniettabili

RITECAM 10 mg/ml gocce orali, soluzione (contenitori monodose da 1 ml)

  • Un contenitore monodose da 1 ml contiene: 10 mg di cetirizina dicloridrato
  • Gli altri componenti sono: Glicerolo 85%, Glicole propilenico, Saccarina sodica, Sodio Acetato tridrato, Acido acetico glaciale, Acqua per preparazioni iniettabili

Descrizione dell’aspetto di RITECAM e contenuto delle confezioni:

Gocce orali, soluzione: flacone da 20 ml.

Gocce orali, soluzione: contenitore monodose da 1 ml.

Titolare dell’Autorizzazione all’immissione in Commercio

Genetic S.p.A., Via Della Monica n. 26, 84083 Castel San Giorgio (SA)

PRODUTTORE E CONTROLLORE FINALE

Gocce orali, soluzione:

Genetic S.p.A. – Contrada Canfora – Fisciano (SA)

Revisione del foglio illustrativo da parte dell’Agenzia Italiana del Farmaco: