Foglio illustrativo: Informazioni per l’utilizzatore
GLUCOPHAGE 1000 mg polvere per soluzione orale in bustine
metformina cloridrato
Legga attentamente questo foglio prima di prendere questo medicinale con particolare attenzione riguardo le informazioni sull’acidosi lattica nel paragrafo “Avvertenze e precauzioni”.
- Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
- Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
- Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
- Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.
Contenuto di questo foglio
- Che cos’è Glucophage e a che cosa serve
- Cosa deve sapere prima di prendere Glucophage
- Come prendere Glucophage
- Possibili effetti indesiderati
- Come conservare Glucophage
- Contenuto della confezione e altre informazioni
Elenco capitoli
- 1. Che cos’è Glucophage e a che cosa serve
- 2. Cosa deve sapere prima di prendere Glucophage
- 3. Come prendere Glucophage
- 4. Possibili effetti indesiderati
- 5. Come conservare Glucophage
- 6. Contenuto della confezione e altre informazioni
1. Che cos’è Glucophage e a che cosa serve
Glucophage contiene metformina, un medicinale per trattare il diabete.
Appartiene a un gruppo di sostanze attive denominate biguanidi.
L’insulina è un ormone prodotto dal pancreas che permette al corpo di assimilare il glucosio (zucchero) dal sangue. Il corpo utilizza il glucosio per produrre energia o lo immagazzina per utilizzi futuri.
Se ha il diabete, il pancreas non produce insulina in quantità sufficiente oppure il suo corpo non è in grado di utilizzare correttamente l’insulina che produce.
Ciò provoca alti livelli di glucosio nel sangue. Glucophage aiuta ad abbassare il glucosio nel sangue portandolo a un livello che sia il più normale possibile.
Se è un adulto in sovrappeso, assumere Glucophage per un lungo periodo di tempo contribuisce anche ad abbassare il rischio di complicanze associate al diabete. Glucophage è stato associato sia a stabilizzazione sia a modesta perdita di peso corporeo.
Glucophage è usato per trattare pazienti con diabete di tipo 2 (chiamato anche “diabete non insulino-dipendente”) quando la dieta e l’esercizio fisico da soli non sono stati sufficienti a controllare i livelli di glucosio nel sangue. E’ usato in particolare nei pazienti in sovrappeso.
Gli adulti possono prendere Glucophage da solo o in associazione con altri medicinali per trattare il diabete (farmaci somministrati per via orale o insulina).
I bambini di età pari e superiore ai 10 anni e gli adolescenti possono assumere
Glucophage da solo o in associazione all’insulina.
2. Cosa deve sapere prima di prendere Glucophage
Non prenda Glucophage
- se è allergico (ipersensibile) alla metformina o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6)
- se soffre di problemi al fegato o ai reni (velocità di filtrazione glomerulare inferiore a 45 ml/min)
- se ha un diabete non controllato, con come per es. iperglicemia grave (livelli elevati di glucosio nel sangue), nausea, vomito, disidratazione, rapida perdita di peso o chetoacidosi). La chetoacidosi è un disturbo in cui sostanze chiamate ‘corpi chetonici’ si accumulano nel sangue e possono portare al pre-coma diabetico. I sintomi includono dolore allo stomaco, respiro rapido e profondo, sonnolenza e insolito odore di frutta dell’alito
- se il suo organismo ha perso troppa acqua (disidratazione), ad es. a causa di diarrea prolungata o grave o se ha vomitato molte volte di fila. La disidratazione può causare problemi ai reni che possono esporla al rischio di acidosi lattica (vedere paragrafo “Avvertenze e precauzioni”)
- se ha una grave infezione, come un’infezione che interessa i polmoni o il sistema bronchiale o i reni. Infezioni gravi possono causare problemi ai reni, che possono esporla al rischio di acidosi lattica (vedere paragrafo “Avvertenze e precauzioni”)
- se è in trattamento per insufficienza cardiaca acuta o ha recentemente avuto un attacco cardiaco, se ha gravi problemi circolatori (come shock) o difficoltà respiratorie. Ciò può provocare carenze nell’apporto di ossigeno ai tessuti che possono esporla al rischio di acidosi lattica (vedere paragrafo “Avvertenze e precauzioni”)
- se beve molto alcol
Se si trova in una delle suddette condizioni, consulti il medico prima di iniziare a prendere questo medicinale.
Si assicuri di chiedere consiglio al medico se:
- deve sottoporsi a esami come radiografie o scansioni diagnostiche che richiedono l’iniezione nel flusso sanguigno di mezzi di contrasto contenenti iodio
- se deve sottoporsi a un intervento chirurgico
Deve interrompere l’assunzione di Glucophage per un certo periodo di tempo prima e dopo l’esame o l’intervento chirurgico. Il medico deciderà se per tale lasso di tempo ha bisogno di un altro trattamento. È importante che segua in maniera precisa tutte le istruzioni del medico.
Avvertenze e precauzioni
Glucophage da solo non causa ipoglicemia (livelli di glucosio nel sangue troppo bassi). Tuttavia, se assume Glucophage insieme ad altri medicinali per trattare il diabete che possono causare ipoglicemia (come sulfoniluree, insulina, meglitinidi), vi è il rischio di ipoglicemia. Se manifesta sintomi di ipoglicemia come debolezza, capogiri, aumento della sudorazione, battito cardiaco accelerato, disturbi della vista o difficoltà di concentrazione, solitamente è utile mangiare o bere qualcosa che contenga zucchero.
Altri medicinali e Glucophage
Se deve ricevere un’iniezione nel flusso sanguigno di mezzi di contrasto contenenti iodio, ad esempio per esami come radiografie o scansioni diagnostiche, deve interrompere l’assunzione di Glucophage per un determinato periodo di tempo prima e dopo (almeno 48 ore) l’esame
(vedere capoverso riportato poco sopra “Chieda consiglio al medico se”).
Informi il medico se prende contemporaneamente uno dei seguenti medicinali e
Glucophage. Potrebbe aver bisogno di misurare la glicemia più frequentemente oppure il medico potrebbe adeguare la dose di Glucophage:
- diuretici (usati per eliminare l’acqua dal corpo producendo una maggior quantità di urina).
- beta-2 agonisti come salbutamolo o terbutalina (usati per trattare l’asma)
- corticosteroidi (usati per trattare svariate patologie, come gravi infiammazioni della pelle o asma)
- altri medicinali utilizzati per il trattamento del diabete
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale.
Glucophage con cibi e bevande
Non beva alcol durante il trattamento con questo medicinale. L’alcol può infatti aumentare il rischio di acidosi lattica, in particolare se ha problemi al fegato o è denutrito. Ciò vale anche per i medicinali che contengono alcol.
Gravidanza e allattamento
Durante la gravidanza ha bisogno dell’insulina per trattare il diabete. Informi il medico se è, ritiene di essere o prevede di rimanere incinta, di modo che possa modificare il suo trattamento.
Questo medicinale non è raccomandato se sta allattando o se intende allattare al seno il suo bambino.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Glucophage da solo non causa ipoglicemia (livelli di glucosio nel sangue troppo bassi). Ciò significa che non compromette la capacità di guidare veicoli o di usare macchinari.
Tuttavia, faccia particolare attenzione se prende Glucophage insieme ad altri medicinali per trattare il diabete che possono causare ipoglicemia (quali sulfoniluree, insulina, meglitinidi). I sintomi dell’ipoglicemia includono debolezza, capogiri, aumento della sudorazione, battito cardiaco accelerato, disturbi della vista o difficoltà di concentrazione. Non guidi veicoli e non usi macchinari se inizia a manifestare questi sintomi.
Informazioni importanti su alcuni eccipienti di Glucophage polvere
Glucophage polvere per soluzione orale contiene aspartame, una fonte di fenilalanina.
Se lei soffre di fenilchetonuria (una malattia rara ereditaria che impedisce al corpo di utilizzare la fenilalanina), Glucophage polvere per soluzione orale potrebbe essere dannoso per lei. Si rivolga al medico prima di iniziare a prendere questo medicinale.
3. Come prendere Glucophage
Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.
Glucophage non può sostituire i benefici di uno stile di vita sano. Continui a seguire tutti i consigli sulla dieta che le ha dato il medico e faccia regolarmente esercizio fisico.
Dose raccomandata
I bambini di età pari e superiore a 10 anni e gli adolescenti solitamente iniziano con 500 mg o 850 mg di Glucophage una volta al giorno. La dose massima giornaliera è 2000 mg presi in 2 o 3 dosi separate. Il trattamento dei bambini di età compresa tra 10 e 12 anni è raccomandato soltanto su specifico consiglio del medico, in quanto l’esperienza in questo gruppo di età è limitata.
Gli adulti iniziano solitamente con 500 mg o 850 mg di Glucophage due o tre volte al giorno. La dose massima giornaliera è 3000 mg assunti in 3 dosi separate.
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa con una GFR compresa tra 45 e 60 ml/min, la dose iniziale è di 500 mg o 850 mg di metformina cloridrato una volta al giorno. La dose massima è 1000 mg al giorno, assunti in 2 dosi separate. La funzionalità renale deve essere attentamente monitorata (ogni 3-6 mesi).
Se prende anche insu
ina, il medico le dirà come iniziare l’assunzione di
Glucophage.
Monitoraggio
- Il medico la sottoporrà a regolari esami del glucosio ematico e adeguerà la dose di Glucophage ai suoi livelli di glicemia. Si consulti regolarmente con il medico. Ciò è particolarmente importante per bambini e adolescenti o se è una persona anziana.
- Il medico inoltre controllerà almeno una volta all’anno come funzionano i suoi reni. Può aver bisogno di controlli più frequenti se è una persona anziana o se i suoi reni non funzionano normalmente.
Come prendere Glucophage
Prenda le compresse durante o dopo il pasto. Ciò le eviterà di avere effetti indesiderati che disturbano la digestione.
Versare la polvere in un bicchiere e aggiungere 150 ml di acqua fino ad ottenere una soluzione da limpida a leggermente torbida. Bere la soluzione immediatamente dopo la preparazione. Se necessario, agitare la soluzione.
- Se prende una dose al giorno, la prenda al mattino (colazione)
- Se prende due dosi separate al giorno, le prenda al mattino (colazione) e alla sera (cena)
- Se prende tre dosi separate al giorno, le prenda al mattino (colazione), a mezzogiorno (pranzo) e alla sera (cena).
Se, dopo qualche tempo, pensa che l’effetto di Glucophage sia troppo forte o troppo debole, consulti il il medico o il farmacista.
Se prende più Glucophage di quanto deve
Se ha preso più Glucophage di quanto avrebbe dovuto può manifestare acidosi lattica. I sintomi dell’acidosi lattica sono non specifici come vomito, mal di pancia (dolore addominale) con crampi muscolari, sensazione di malessere generale con estrema stanchezza e difficoltà respiratorie Ulteriori sintomi includono riduzione della temperatura corporea e del battito cardiaco. Se
manifesta alcuni di questi sintomi deve immediatamente ricorrere a cure mediche, poiché l’acidosi lattica può portare al coma. Interrompa l’assunzione di Glucophage e contatti immediatamente un medico o il più vicino ospedale.
Se dimentica di prendere Glucophage
Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza di un’altra dose.
Prenda la dose successiva all’orario previsto.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.
4. Possibili effetti indesiderati
Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.
Acidosi lattica
L’acidosi lattica è un effetto indesiderato molto raro (può manifestarsi fino a 1 persona su 10.000) ma rappresenta una complicanza grave in particolare se i reni non funzionano correttamente. I sintomi dell’acidosi lattica sono non specifici come vomito, mal di pancia (dolore addominale) con crampi muscolari, sensazione di malessere generale con estrema stanchezza e difficoltà respiratorie. Ulteriori sintomi includono riduzione della temperatura corporea e del battito cardiaco. Se manifesta alcuni di questi sintomi deve immediatamente ricorrere a cure mediche, poiché l’acidosi lattica può portare al coma. Interrompa l’assunzione di Glucophage e contatti immediatamente un medico o il più vicino ospedale.
Funzionalità epatica
Anomalie dei test di funzionalità epatica o epatite (infiammazione del fegato; può causare stanchezza, perdita di appetito, perdita di peso, con o senza ingiallimento della pelle o della parte bianca degli occhi) rappresentano effetti indesiderato molto rari (possono manifestarsi fino a 1 persona su 10.000). Se manifesta tali sintomi, interrompa l’assunzione di Glucophage e contatti il medico.
Problemi digestivi
Problemi digestivi, come nausea, vomito, diarrea, mal di pancia (dolore addominale) e perdita di appetito sono effetti indesiderati molto comuni (possono manifestarsi in più di 1 persona su 10). Questi effetti indesiderati compaiono più spesso all’inizio del trattamento con Glucophage. Può risultare utile suddividere le dosi nel corso della giornata e assumere Glucophage durante o subito dopo il pasto. Se i sintomi persistono, interrompa l’assunzione di Glucophage e si rivolga al medico.
Effetti indesiderati comuni (si manifestano fino a 1 persona su 10)
- alterazione del gusto.
Effetti indesiderati molto rari (si manifestano fino a 1 persona su 10.000)
- reazioni cutanee come arrossamento della pelle (eritema), prurito o eruzione cutanea con prurito (orticaria);
- basso livello di vitamina B12 nel sangue.
Bambini e adolescenti
Dati limitati in bambini e adolescenti hanno dimostrato che gli effetti indesiderati erano simili per natura e gravità a quelli riferiti negli adulti.
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo http://www.agenziafarmaco.gov.it/it/responsabili. Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.
5. Come conservare Glucophage
Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini. Se un bambino viene trattato con Glucophage, i genitori e chi si prende cura del bambino devono sorvegliare l’uso di questo medicinale.
Questo medicinale non richiede condizioni particolari di conservazione.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola o sulla bustina dopo “SCAD”. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.
6. Contenuto della confezione e altre informazioni
Cosa contiene Glucophage
- Il principio attivo è metformina cloridrato. Una bustina contiene 1000 mg di metformina cloridrato corrispondenti a 780 mg di metformina base.
- Gli altri componenti sono acesulfame potassico, aspartame (E951), acido citrico anidro, eritritolo, amido di mais, pullulan PI-20.
Descrizione dell’aspetto di Glucophage e contenuto della confezione
Glucophage 1000 mg è una polvere per soluzione orale in bustine; la polvere è di colore bianco e inodore.
Ogni confezione contiene 20, 30 o 60 bustine monodose.
E’ possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
Bruno Farmaceutici S.p.A. via delle Ande, 15 00144 Roma
Produttore
Merck, S.L.
Poligono Merck 08100 Mollet del Valles (Barcellona)
Spagna oppure
Merck Santé s.a.s. 2 rue du Pressoir Vert 45400 Semoy
Francia
Questo medicinale è autorizzato negli Stati Membri dello Spazio
Economico Europeo con le seguenti denominazioni:
Dianben: Spagna
Glucophage: Cipro, Repubblica Ceca, Finlandia, Francia,, Grecia, Irlanda, Italia,
Malta, Slovacchia, Regno Unito
Risidon: Portogallo
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