CARBOSEN CON ADRENALINA

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FOGLIO ILLUSTRATIVO

CARBOSEN CON ADRENALINA

10 mg/ml+5mcg/ml soluzione iniettabile

CARBOSEN CON ADRENALINA

20mg/ml +5mcg/ml soluzione iniettabile

CARBOSEN CON ADRENALINA forte

20 mg/ml+10mcg/ml soluzione iniettabile

Mepivacaina con Adrenalina

Elenco capitoli

  1. C OMPOSIZIONE
    1. F ORMA FARMACEUTICA E CONTENUTO DELLE CONFEZIONI:
    2. I NDICAZIONI
    3. C ONTROINDICAZIONI
    4. O PPORTUNE PRECAUZIONI D ‘ IMPIEGO
    5. U SO DURANTE LA GRAVIDANZA E L ’ ALLATTAMENTO
    6. I NTERAZIONI CON ALTRI FARMACI
    7. A VVERTENZE SPECIALI
    8. P OSOLOGIA, MODALITÀ E FREQUENZA DI SOMMINISTRAZIONE
    9. T RATTAMENTO DEL SOVRADOSAGGIO
    10. E FFETTI INDESIDERATI

C OMPOSIZIONE

Carbosen con adrenalina 10mg/ml+5mcg/ml

20mg/ml+5mcg/ml

1 ml di soluzione contiene:

Principi attivi:

Carbosen con adrenalina forte

20mg/ml + 10mcg/ml

1 ml di soluzione contiene:

Principi attivi:

Eccipienti fiale, tubofiale: Sodio cloruro, Sodio metabisolfito, Acqua p.p.i..

Eccipienti flaconi: Sodio cloruro, Sodio metabisolfito, Metile paraidrossibenzoato, Acqua p.p.i..

F ORMA FARMACEUTICA E CONTENUTO DELLE CONFEZIONI:

C ARBOSEN CON ADRENALINA 10mg/ml+5mcg/ml

CARBOSEN CON ADRENALINA 20mg/ml+5mcg/ml

Fiala per preparazioni iniettabili da ml 1-2-5-10-20, in confezioni da 5, 50, 100 fiale.

Flacone multidose per preparazioni iniettabili da ml 50, in confezioni da 5 flaconi.

CARBOSEN CON ADRENALINA 20 mg/ml+10mcg/ml

Fiala per preparazioni iniettabili da ml 1-2-5-10-20, in confezioni da 5, 50, 100 fiale.

Tubofiala per preparazioni iniettabili da ml 1,8, in confezioni da 5, 50, 100 tubofiale.

Flacone multidose per preparazioni iniettabili da ml 50, in confezioni da 5 flaconi.

T ITOLARE A.I.C.:

Industria Farmaceutica Galenica Senese srl-Via Cassia Nord, 351-53014 Monteroni d’Arbia (SI)

P RODUTTORE:

Fiale e Flaconi: Industria Farmaceutica Galenica Senese srl

Via Cassia Nord, 351-53014 Monteroni d’Arbia (SI)

Tubofiale: Industria Farmaceutica Galenica Senese srl –

Via Cassia Nord, 351-53014 Monteroni d’Arbia (SI)

e INIBSA Laboratorios-Barcellona (Spagna)

I NDICAZIONI

CARBOSEN CON ADRENALINA è indicata in tutti gli interventi di: medicina generale (causalgie, nevralgie, ecc.), medicina sportiva (strappi muscolari, meniscopatie, ecc..) ortopedia (riduzione fratture, ecc..) otorinolaringoiatria (tonsillectomia, rinoplastica, interventi sull’orecchio medio, ecc.), oculistica (blocco retrobulbare, ecc.), dermatologia (asportazione verruche, cisti, dermoidi, ecc.), ostetricia e ginecologia, chirurgia generale (piccola chirurgia). La forma in tubofiala è ad esclusivo uso del medico dentista ed è indicata in tutti gli interventi conservativi e chirurgici in odontostomatologia.

C ONTROINDICAZIONI

Ipersensibilità già nota verso i componenti o altre sostanze strettamente correlate dal punto di vista chimico. Da non usare in gravidanza accertata o presunta. Contiene Sodio metabisolfito; tale sostanza può provocare reazioni di tipo allergico ed attacchi asmatici gravi nei soggetti sensibili e particolarmente negli asmatici. L’Adrenalina è controindicata in massima nei cardiopatici, nelle gravi arteriopatie, negli ipertesi, nei soggetti con manifestazioni ischemiche di qualsiasi tipo o con emicrania essenziale, nei nefropatici, negli ipertiroidei, nei diabetici.

O PPORTUNE PRECAUZIONI D IMPIEGO

CARBOSEN CON ADRENALINA va usata con assoluta cautela in soggetti in terapia con farmaci IMAO o antidepressivi triciclici. Prima dell’uso accertarsi delle condizioni circolatorie del paziente. Evitare il sovradosaggio e far trascorrere almeno 24 ore fra due dosi massime. La soluzione deve essere iniettata con cautela in piccole dosi dopo 10 secondi da una preventiva aspirazione. Il paziente deve essere tenuto sotto controllo sospendendo immediatamente la somministrazione all’occorrenza. In rari casi possono verificarsi reazioni gravi, anche in assenza di ipersensibilità individuale, è quindi necessaria la disponibilità di equipaggiamento, farmaci e personale idonei al trattamento di emergenza. IL PRODOTTO DEVE ESSERE USATO SOTTO IL DIRETTO CONTROLLO DEL MEDICO.

U SO DURANTE LA GRAVIDANZA E L ALLATTAMENTO

Da non usare in casi di gravidanza accertata o presunta.

I NTERAZIONI CON ALTRI FARMACI

Non sono note interazioni con altri farmaci. CARBOSEN CON ADRENALINA va comunque usata con grande cautela in soggetti in terapia con farmaci IMAO o antidepressivi triciclici.

A VVERTENZE SPECIALI

L A SOLUZIONE DEVE ESSERE INIETTATA CON CAUTELA IN PICCOLE DOSI DOPO 10 SECONDI DA UNA PREVENTIVA ASPIRAZIONE. I L PAZIENTE DEVE ESSERE TENUTO SOTTO CONTROLLO SOSPENDENDO IMMEDIATAMENTE LA SOMMINISTRAZIONE ALL OCCORRENZA. I N RARI CASI POSSONO VERIFICARSI REAZIONI GRAVI, ANCHE IN ASSENZA DI IPERSENSIBILITÀ INDIVIDUALE, È QUINDI NECESSARIA LA DISPONIBILITÀ DI EQUIPAGGIAMENTO, FARMACI E PERSONALE IDONEI AL TRATTAMENTO DI EMERGENZA.

P OSOLOGIA, MODALITÀ E FREQUENZA DI SOMMINISTRAZIONE

La dose massima nell’adulto (non trattato con sedativi) è di 7 mg/Kg, sia in somministrazione singola, che in somministrazioni ripetute in un intervallo di tempo inferiore ai 90 minuti. Non superare la dose di 550 mg.

Nelle 24 ore non deve essere superata la dose totale di 1000 mg. In pediatria non oltrepassare la dose di 5-6 mg/Kg.

Dosi consigliate:

In odontoiatria e stomatologia:

Per infiltrazione e blocco nervoso periferico: 30-90 mg.

In chirurgia:

Per blocco peridurale e caudale; blocco paravertebrale; blocco nervoso periferico cervicale, brachiale, intercostale, paracervicale, pudendo e terminazioni nervose: fino a 400 mg

Nelle altre indicazioni: secondo prescrizione medica.

T RATTAMENTO DEL SOVRADOSAGGIO

La somministrazione deve essere interrotta al primo segno di allarme: è consigliabile porre il paziente in posizione orizzontale ed assicurarne la pervietà delle vie aeree somministrandogli ossigeno in caso di dispnea grave o effettuando la ventilazione artificiale. L’uso di analettici bulbari deve essere evitato per non aggravare la situazione aumentando il consumo di ossigeno. Eventuali convulsioni possono essere controllate con l’uso di Diazepam (10-20 mg per via endovenosa), sono sconsigliabili i barbiturici che possono accentuare la depressione bulbare.

Il circolo può essere sostenuto con la somministrazione di cortisonici in dosi appropriate per via endovenosa; possono aggiungersi soluzioni diluite di alfa-beta stimolanti ad azione vasocostrittrice o solfato di atropina. Come antiacidosico può essere impiegato il sodio bicarbonato in concentrazione opportuna per via endovenosa.

E FFETTI INDESIDERATI

Il paziente può mostrare reazioni tossiche e allergiche quali fenomeni di: stimolazione centrale con eccitazione, tremori, disorientamento, vertigine, midriasi, aumento del metabolismo e della temperatura corporea, e per dosi molto elevate, convulsioni. Se è interessato il midollo allungato si ha compartecipazione dei centri cardiovascolare, respiratorio ed emetico con sudorazioni, aritmie, ipertensione, tachipnea, broncodilatazione, nausea, vomito. Effetti di tipo periferico possono interessare l’apparato cardiovascolare con bradicardia e vasodilatazione.

A livello locale può provocare eruzioni cutanee quali orticaria e prurito; si possono avere anche manifestazioni a carattere generale quali broncospasmo, edema laringeo, fino al collasso cardiocircolatorio da shock anafilattico.

SI INVITA IL PAZIENTE A COMUNICARE AL PROPRIO MEDICO QUALSIASI EFFETTO INDESIDERATO DIVERSO DA QUELLI SOPRA INDICATI.

P ERIODO DI VALIDITÀ

Vedere la data di scadenza riportata sulla confezione, che si riferisce al prodotto integro, correttamente conservato. Non utilizzare oltre tale data.

P RECAUZIONI SPECIALI PER LA CONSERVAZIONE

Conservare al riparo dalla luce, a temperatura non superiore a 25°C. Conservare nel contenitore originale

Non disperdere il recipiente nell’ambiente dopo l’uso.

Data dell’ultima revisione del presente documento da parte dell’Agenzia Italiana del Farmaco: Marzo 2008.

TENERE IL MEDICINALE FUORI DALLA PORTATA E DALLA VISTA DEI BAMBINI